Максим ДЕНИСОВ
Останутся ли в аптеках дешёвые лекарства
Заголовки провинциальных СМИ, порой, настолько сногсшибательны, что уже начинаешь сомневаться почтенная «Ленинская правда» у тебя в руках или «Вестник апокалипсиса». Вот буквально вчера открываю и читаю: «Из пензенских аптек исчезнут дешевые лекарства». Господи, помилуй! За что же Пензе такая немилость? Что у нас тут произошло? На деле же оказалось, что это была реакция на предложение антимонопольной службы о разовой индексации цен на дешевые жизненно важные лекарства.
Что на самом деле происходит на лекарственном рынке, и действительно ли исчезнут дешевые лекарства из пензенских аптек?
ФАС, пять рублей и правительство
В Федеральной антимонопольной службе (ФАС) считают, что цены на дешевые жизненно важные лекарства необходимо повысить на пять рублей. Предлагается провести разовую индексацию регулируемых цен препаратов стоимостью до 50 рублей. Без этого, считают в ведомстве, российские производители снимут самые дешевые лекарства с производства – их выпуск оказался нерентабельным. Так, российские компании уже перестали выпускать 197 наименований лекарств, а в ближайшее время с рынка уйдут еще 160 препаратов, предупреждают эксперты.
В ведомстве отмечают, что минимальная стоимость препарата не может быть меньше 5 рублей (2 рубля – упаковка, 0,8 рублей – оплата труда, 1 рубль – накладные расходы), поэтому именно на такую сумму необходимо увеличить цены лекарств. Такая индексация позволит исправить ситуацию и не вызовет негативных социальных последствий, считают в ФАС.
15 февраля вице-премьер Аркадий Дворкович поручил до 5 апреля изучить возможность введения госрегулирования предельных отпускных цен на недорогие лекарства. Ведомства должны сделать все, чтобы не допустить остановки производства российских лекарств нижнего ценового сегмента, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших препаратов. Среди предполагаемых мер – установление госрегулирования предельных отпускных цен на препараты нижнего ценового сегмента.
Министерство здравоохранения на своей официальной странице в социальной сети Facebook отчиталось: «На основании поручения заместителя председателя правительства Российской Федерации Ольги Голодец Минпромторгом России прорабатывается вопрос о предоставлении субсидий производителям лекарственных препаратов стоимостью менее 50 рублей»
А еще 7 февраля Путин поручил правительству РФ проработать меры, чтобы не допустить прекращения производства российских лекарств нижнего ценового сегмента, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
И Пенза тоже
В разгар эпидемии гриппа губернатор Иван Белозерцев поручил министерству здравоохранения региона в ежедневном режиме осуществлять мониторинг цен в аптеках с целью выявления случаев необоснованного удорожания лекарств: «В аптеках всегда должны быть препараты, прежде всего относящиеся к списку жизненно важных и необходимых, а также те лекарства, которые входят в минимальный ассортимент любой аптечной точки». Проблема в том, что контролировать в Пензе можно полноценно лишь муниципальные аптеки (благо, депутаты Гордумы в прошлом году отказались ставить их в план приватизации). Впрочем, и это уже немало.
Цены растут
В Минздраве утверждают, что наша область входит в десятку регионов с наименьшим уровнем наценки (30%) на дешевые медицинские препараты российского производства, себестоимость которых составляет до 50 рублей. При этом, в прошлом году нашему региону удалось по темпам роста цен на лекарства опередить общероссийские показатели в два раза! По итогам 2015 года цены на лекарства выросли на 10,3%, при этом, на препараты, входящие в перечень жизненно важных, цена по итогам прошедшего года поднялась на 14,2%. Об этом свидетельствуют данные маркетингового агентства DMC Group.
По данным же Пензастата, за 2015 год цены на медикаменты в нашем регионе выросли на 22,3 процента. Аспирин подорожал на 77,38%, диазолин – на 28%, валокордин – на 60,5%, винпоцетин – на 28%, настойка пустырника – на 24,66%.
А есть ли они?
Центр ОНФ по мониторингу качества и доступности здравоохранения провел исследование, поводом к которому стали многочисленные обращения пациентов, которым в аптеках фармацевты навязывают дорогие лекарства, не информируя о наличии более дешевых аналогов. Для проверки выбрали 14 безрецептурных лекарств российского производства, необходимых для оказания первой помощи при различных заболеваниях. Данные препараты находятся в низшем ценовом сегменте – от 5,92 до 68,89 руб. Это дротаверин (спазмолитик), панкреатин (пищеварительное ферментное средство), нитроглицерин (сосудорасширяющее средство), фуросемид (диуретик) и т.д.
Как сообщает официальный сайт ОНФ, всего активисты обзвонили 815 аптек по всей стране, данные которых были взяты из открытых источников. В исследовании участвовали только государственные аптеки. Однако дозвониться удалось лишь в 418 учреждений (51,3%), номера остальных оказались недоступны. Более чем две трети аптек предложили импортные препараты-заменители с тем же действующим активным веществом, цены на которые гораздо выше, чем на российские. В некоторых фармацевтических учреждениях вообще отсутствуют российские препараты. Треть аптек (34%) отказалась предоставлять активистам ОНФ какую-либо информацию. Более чем в 9% случаев работники аптек отказались уточнить наличие и стоимость лекарств, сославшись на большую очередь.
К каким выводам пришли в ОНФ? «Чтобы фармацевты не пытались навязывать пациентам дорогие импортные препараты, надо повышать грамотность граждан. Перечень дешевых российских препаратов – аналогов дорогостоящих импортных лекарствах – должен быть доступен во всех аптеках как в электронном виде (в аптеках, где можно купить товары в интернет-магазине), так и в печатной форме. Лист с перечнем дешевых российских аналогов-препаратов должен быть размещен на видном месте, скажем, на окне фармацевта», – отметил координатор Центра ОНФ депутат Госдумы Николай Говорин.
Он также подчеркнул, что в настоящее время законодательство никак не направлено на то, чтобы в аптеках фармацевты предлагали пациентам более доступные по стоимости лекарства. По мнению Говорина, правительство должно внести корректировки в существующий порядок розничной торговли лекарственными препаратами.
Что в Пензе?
Для пробы мы обошли шесть аптек по улице Калинина. И что поразительно – в пяти из них мы нашли понимание и вполне обходительное отношение. Только в одной нас встретили недовольным тоном: «Спрашивайте конкретно, что вам надо». В остальных охотно дали информацию о более дешевых аналогах, которые практически везде оказались в наличии. Не всегда находился аналог самый дешевый – так имодиум, разрекламированный по телевидению, имеет наиболее дешевый аналог лоперамид. Но есть и чуть более дорогие, но все равно в разы более дешевые, чем имодиум – лопедиум, диара и т.д. Дорогостоящее средство гептрал итальянского производства имеет вдвое более дешевый аналог – белгородский гептор. И т.д. В одной из аптек нам даже показали, чтобы развеять сомнения, инструкции, где было указано одно и то же действующее вещество.
Сложно сказать, чем вызвана такая благожелательность – вполне вероятно, что высокой конкуренцией – аптечные пункты в этом районе буквально на каждом шагу. Нехватки в дешевых аналогах не ощущается. Однако, в целом, цены растут ощутимо и постоянно – это очевидно. Но разговоры о том, что «из пензенских аптек исчезнут дешевые лекарства» несколько преждевременны.
«Новая социальная газета», №7, 25 февраля 2016 г.
Публикация размещена с разрешения редакции «НСГ».
Адрес редакции «Новой социальной газеты»: г. Пенза, ул. К. Маркса, 16. Тел./факс.: 56-24-91, 56-42-02, 56-42-04.
